ประเภทของอาหารมาตรฐานที่ใช้โดยกรมทหารบกพบได้ใน TM 8-500 คู่มือการสนับสนุนด้านโภชนาการ
.อาหารเหลวที่ชัดเจนอาหารนี้ถูกระบุไว้สำหรับการให้อาหารครั้งแรกของผู้ป่วยหลังผ่าตัดเมื่อจำเป็นต้องตรวจสอบการกลับมาของการทำงานของระบบทางเดินอาหารอย่างเต็มที่นอกจากนี้ยังอาจใช้ในช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วยเฉียบพลันในกรณีของการแพ้อาหารและเพื่อลดอุจจาระลำไส้ใหญ่สำหรับขั้นตอนการวินิจฉัย
(1) อาหารนั้น จำกัด อยู่ที่น้ำซุปที่ปราศจากไขมันหรือ bouillon, เจลาตินปรุงรส, น้ำ, เครื่องดื่มผลไม้ที่ไม่มีเยื่อกระดาษ, น้ำแข็งผลไม้, popsicles�, ชา, กาแฟหรือกาแฟทดแทนและน้ำตาลไม่มีการใช้ครีมหรือครีมอาจรวมเครื่องดื่มอัดลมเมื่อได้รับคำสั่งจากแพทย์อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะมีข้อห้าม
(2) เมนูเมนูมาตรฐาน (แบบฟอร์ม DA 2902-15R) จัดเตรียมแคลอรี่ประมาณ 1146 แคลอรี่อาหารนี้ต่ำกว่าค่าเผื่ออาหารที่แนะนำ (RDA) สำหรับสารอาหารทั้งหมดที่เป็นตารางยกเว้นวิตามินซี (กรดแอสคอร์บิค)หากผู้ป่วยอยู่ในของเหลวที่ชัดเจนเป็นระยะเวลานานขนาดของส่วนควรเพิ่มขึ้นหรืออาจมีสูตรทางเข้าที่ยอมรับได้
ข.อาหารของเหลวเต็มอาหารนี้ใช้เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถเคี้ยวหรือกลืนอาหารที่เป็นของแข็งได้เนื่องจากการผ่าตัดช่องปากอย่างกว้างขวางการบาดเจ็บที่ใบหน้าการตีบหลอดอาหารและสารก่อมะเร็งปากและหลอดอาหารมันอาจใช้ในการเปลี่ยนระหว่างของเหลวใสและอาหารปกติสำหรับผู้ป่วยหลังผ่าตัด
(1) อาหารประกอบด้วยอาหารซึ่งเป็นของเหลวที่อุณหภูมิห้องหรือร่างกายและจะไหลผ่านฟางได้อย่างง่ายดายสิ่งที่รวมอยู่ในอาหารเหลวเต็มรูปแบบคือน้ำผลไม้ซุปที่ทำให้เครียด, ซีเรียลที่ปรุงสุก, ปรุงสุก, คัสตาร์ด, ไอศกรีม, เชอร์เบตและนมเครื่องดื่มโปรตีนสูงจะได้รับในอาหารเช้าและระหว่างมื้ออาหารอาจใช้อาหารเสริมของเหลวที่เตรียมในเชิงพาณิชย์
(2) เสื่อเมนูมาตรฐาน (แบบฟอร์ม DA 2902-12-R) ให้แคลอรี่ประมาณ 2777 แคลอรี่อาหารนี้ต่ำกว่า RDA เล็กน้อยในเหล็กสำหรับผู้หญิงและในไนอาซินสำหรับผู้ชาย
ค.อาหารของเหลวเต็มขั้นสูงอาหารนี้อาจถูกกำหนดเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดทางโภชนาการของผู้ป่วยที่ต้องได้รับอาหารของเหลวเต็มรูปแบบเป็นระยะเวลานานหรือผู้ที่ได้รับการผ่าตัดช่องปากและต้องมีอาหารซึ่งสามารถผ่านฟาง
(1) อาหารที่ได้รับอนุญาตเหมือนกับอาหารที่ได้รับอนุญาตในอาหารเหลวเต็มรูปแบบอาหารที่มีของเหลวเต็มรูปแบบขั้นสูงนั้นมีคุณค่าทางโภชนาการมากขึ้นโดยการเติมเนื้อสัตว์มันฝรั่งและผักผสมเครื่องดื่มโปรตีนสูงเสิร์ฟพร้อมอาหารและระหว่างมื้ออาหาร
(2) เสื่อเมนูมาตรฐานมีแคลอรี่ประมาณ 4028 แคลอรี่อาหารของเหลวเต็มขั้นสูงตรงกับ RDA สำหรับสารอาหารทั้งหมด
d.การผ่าตัดต่อมทอนซิลและอาหารของเหลวเย็น adenoidectomyอาหารนี้ใช้หลังจากการผ่าตัดต่อมทอนซิลและ adenoidectomy (T&A)นอกจากนี้ยังใช้เมื่อมีเพียงของเหลวหรืออาหารที่ผ่อนคลายในรูปแบบของเหลวเท่านั้นที่จะได้รับการยอมรับ
(1) อาหารของเหลวเย็น T&A ให้ของเหลวเย็นเท่านั้นซึ่งปราศจากสารระคายเคืองหรือคุณสมบัติของกรดอาหารที่ได้รับอนุญาต ได้แก่ เจลาตินปรุงรสไอศกรีมเชอร์เบ็ตและนมเครื่องดื่มโปรตีนสูงเสิร์ฟระหว่างมื้ออาหาร
(2) เสื่อเมนูมาตรฐานคือ DA Form 2902-14-Rอาหารของเหลวเย็นไม่ตรงกับ RDA สำหรับไนอาซินและวิตามินเอสำหรับผู้ใหญ่หรือเด็กอายุ 4 ถึง 10 ปีและต่ำกว่า RDA สำหรับไทอามีนสำหรับเด็กอายุ 1 ถึง 4 ปีมันไม่ตรงกับ RDA สำหรับเหล็กสำหรับกลุ่มอายุ
ก.อาหารอ่อนอาหารที่อ่อนนุ่มถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่ออาหารปกติได้มันเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการรักษาด้วยอาหารที่ก้าวหน้าหลังการผ่าตัดหรือในระหว่างการฟื้นตัวจากการเจ็บป่วยเฉียบพลัน
(1) อาหารประกอบด้วยอาหารแข็งที่เตรียมโดยไม่ต้องเพิ่มพริกไทยดำผงพริกหรือพริกพริกไทยมันทำ ไม่มีธัญพืชธัญพืชหรือสลัดที่มีผักสดและผักสดขนาดการให้บริการมีขนาดเล็กเพื่อให้ปริมาณอาหารเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปจากอาหารเหลว
(2) เมนูเมนูมาตรฐาน (แบบฟอร์ม DA 2902-4-R) ให้แคลอรี่ประมาณ 2236 แคลอรี่อาหารนี้ไม่ตรงกับ RDA เป็นเหล็กสำหรับผู้หญิงหรือไทอามีนสำหรับเพศชายหรือไนอาซินสำหรับผู้ชายหรือเพศหญิง
f.อาหารที่อ่อนนุ่มทางทันตกรรมอาหารนี้ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากการผ่าตัดช่องปากอย่างกว้างขวางมีโรคเหงือกอักเสบรุนแรงมีการสกัดหลายครั้งมีปัญหาเคี้ยวเนื่องจากการสูญเสียฟันหรือสภาพปากอื่น ๆ หรือสำหรับผู้สูงอายุผู้สูงอายุที่ไม่มีฟัน
(1) อาหารประกอบด้วยเนื้อดินปรุงรสผักและอาหารอื่น ๆ ซึ่งเคี้ยวได้ง่ายความแตกต่างของผู้ป่วยจะต้องไม่ถูกมองข้ามเมื่อมีการกำหนดอาหารอ่อนทางทันตกรรมผู้ป่วยจำนวนมากไม่พอใจที่ได้รับเนื้อดิน
(2) เสื่อเมนูมาตรฐานที่มีอยู่คือ DA Form 2902-6-R (Dental Soft Diet) และ DA Form 2906-13-R (Dental Soft, อาหารโซเดียม 2000 มก.)อาหารที่อ่อนนุ่มทางทันตกรรมไม่ตรงกับ RDA ใน thiamin สำหรับผู้ชายหรือเหล็กสำหรับผู้หญิง
กรัมอาหารปกติอาหารปกติมีการวางแผนที่จะตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของวัยรุ่นผู้ใหญ่และขั้นตอนผู้สูงอายุของช่วงชีวิต
(1) อาหารปกติรวมถึงกลุ่มอาหารขั้นพื้นฐานและอาหารที่หลากหลายกลุ่มอาหารขั้นพื้นฐาน ได้แก่ เนื้อสัตว์นมผักผลไม้ขนมปังและซีเรียลไขมันและขนมหวาน
(2) เสื่อเมนูมาตรฐาน, DA Form 2901-R (อาหารปกติ) ให้ประมาณ 3375 แคลอรี่เมนูที่เลือกได้รับการพัฒนาโดยโรงพยาบาลแต่ละแห่งตามความต้องการของผู้ป่วยความพร้อมใช้งานของอาหารและค่าใช้จ่ายอาหารปกติได้รับการออกแบบมาเพื่อให้สารอาหารที่ได้รับการยอมรับทั้งหมดเป็นพิเศษและเป็นไปตามหรือสูงกว่า RDA สำหรับสารอาหารทั้งหมด
(3) ปิรามิดคู่มืออาหารเป็นโครงร่างของสิ่งที่เราควรกินในแต่ละวัน (ดูรูปที่ 5-1)-มันแสดงให้เห็นถึงกลุ่มอาหารหกกลุ่ม แต่เน้นอาหารจากห้ากลุ่มอาหารที่แสดงในส่วนล่างของปิรามิดคุณต้องการอาหารจากแต่ละกลุ่มเพื่อสุขภาพที่ดีกลุ่มอาหารแต่ละกลุ่มให้สารอาหารที่คุณต้องการอาหารจากกลุ่มหนึ่งไม่สามารถแทนที่กลุ่มอื่นได้
ชม.อาหารเบาหวานอาหารเบาหวานถูกระบุในการรักษาโรคเบาหวานการเผาผลาญโรคเบาหวานโรคนี้เป็นผลมาจากการผลิตที่ไม่เพียงพอหรือการใช้อินซูลินวัตถุประสงค์ของการรักษาผู้ป่วยเบาหวานโดยอาหารมีหรือไม่มียาอินซูลินหรือยาในช่องปากคือการป้องกันน้ำตาลในเลือดน้ำตาลในเลือด, ภาวะน้ำตาลในเลือด, glycosuria และ ketosis
(1) รายการแลกเปลี่ยนอาหารเบาหวานเป็นพื้นฐานสำหรับระบบการวางแผนมื้ออาหารที่ออกแบบโดยคณะกรรมการของสมาคมโรคเบาหวานอเมริกันและสมาคมอาหารอเมริกันรายการของระบบ: การแลกเปลี่ยนเนื้อ, การแลกเปลี่ยนขนมปัง, การแลกเปลี่ยนผลไม้และน้ำผลไม้, การแลกเปลี่ยนผัก, การแลกเปลี่ยนนมและการแลกเปลี่ยนไขมันจำนวนการแลกเปลี่ยนที่อนุญาตขึ้นอยู่กับคำสั่งของแพทย์และการคำนวณของนักกำหนดอาหารอาหารเบาหวานแต่ละชนิดควรเป็นรายบุคคลเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยอาหารในการแลกเปลี่ยนแต่ละครั้งมีปริมาณแคลอรี่คาร์โบไฮเดรตโปรตีนและไขมันต่อขนาดเท่ากันผู้ป่วยเลือกจากการแลกเปลี่ยนตามความชอบของพวกเขา
(2) ความเพียงพอและข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ขึ้นอยู่กับแคลอรี่อาหารน้อยกว่า 1,200 แคลอรี่สำหรับผู้หญิงและน้อยกว่า 1,500 แคลอรี่สำหรับผู้ชายจะมีโอกาสที่ดีในการขาดสารอาหารบางอย่าง
(3) เป้าหมายของอาหารเบาหวานคือ:
(a) เพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยโดยการบรรลุและรักษาโภชนาการที่ดีที่สุด
(b) บรรลุและรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
(c) เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ของเธอ: การเจริญเติบโตทางกายภาพปกติในเด็กโภชนาการที่เพียงพอสำหรับความต้องการการให้นมบุตรหากเธอเลือกที่จะให้นมลูกของเธอ
(d) เพื่อรักษาระดับน้ำตาลในพลาสมาใกล้กับช่วงทางสรีรวิทยาปกติมากที่สุด
(e) เพื่อป้องกันหรือชะลอการพัฒนาและความก้าวหน้าของหัวใจและหลอดเลือดไตวายเรตินจอประสาทตาระบบประสาทและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
(f) เพื่อปรับเปลี่ยนอาหารตามความจำเป็นสำหรับภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและโรคที่เกี่ยวข้อง
ฉัน.อาหารเสรีนิยมอาหารนี้แสดงให้เห็นถึงสภาพทางการแพทย์ใด ๆ ที่ต้องได้รับการรักษาเพื่อลดการหลั่งในกระเพาะอาหารเช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น, กระเพาะ, กระเพาะ, หลอดอาหารอักเสบหรือไส้เลื่อน hiatal
(1) อาหารประกอบด้วยอาหารและเครื่องดื่มที่หลากหลายซึ่งเตรียมหรือบริโภคโดยไม่มีพริกไทยดำผงพริกหรือพริกพริกช็อคโกแลตกาแฟชาผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีนและกาแฟคาเฟอีนไม่รวมอยู่ในอาหารอาหารควรมีแนวคิดเสรีและเป็นรายบุคคลเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายการให้อาหารขนาดเล็กและบ่อยครั้งอาจถูกกำหนดเพื่อลดความเป็นกรดของปริมาณกระเพาะอาหารและเพื่อความสะดวกสบายทางกายภาพของผู้ป่วย
(2) เสื่อเมนูมาตรฐานแบบฟอร์ม DA 2902-1-R ให้ 3213 แคลอรี่อาหารเสรีนิยมต่ำกว่า RDA เล็กน้อยสำหรับไทอามีนและไนอาซินสำหรับผู้ชายอายุ 19 ถึง 22 ปีนอกจากนี้ยังต่ำกว่า RDA เป็นเหล็กสำหรับผู้หญิงทุกวัย
j.อาหารไขมันต่ำอาหารที่ จำกัด ไขมันอาจระบุได้ในโรคของตับถุงน้ำดีหรือตับอ่อนซึ่งอาจเกิดการย่อยและการดูดซึมของไขมัน (ตับอ่อนอักเสบ, การผ่าตัดหลังการผ่าตัด
(1) อาหารมีไขมันประมาณ 40 กรัมจากเนื้อสัตว์ไม่ติดมันหกออนซ์ปลาหรือสัตว์ปีกไข่หนึ่งฟองและเนยสามช้อนชามาการีนหรือไขมันอื่น ๆ ที่อนุญาตมีการใช้เนื้อสัตว์ที่มีการตกแต่งอย่างดีและมีนมพร่องมันเนยเท่านั้นอาหารทั้งหมดเตรียมโดยไม่มีไขมัน
(2) เสื่อเมนูมาตรฐานแบบฟอร์ม DA 2905-R ให้ประมาณ 2168 แคลอรี่ปริมาณแคลอรี่ของอาหารสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการเพิ่มขนมปังที่อนุญาตผักผลไม้หรือนมพร่องมันเนยอาหารอยู่ต่ำกว่า RDA เป็นเหล็กสำหรับผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 11 ถึง 22 ปีและเพศหญิง 11 ถึง 50 ปี
ก.โซเดียม จำกัด อาหารวัตถุประสงค์ของอาหารที่ จำกัด โซเดียมคือการส่งเสริมการสูญเสียของเหลวในร่างกายสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถขับถ่ายออกได้ตามปกติเนื่องจากสภาพทางพยาธิวิทยาอาหารถูกระบุไว้สำหรับการป้องกันการควบคุมและการกำจัดอาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลวโรคตับแข็งของตับกับน้ำในช่องท้อง;โรคไตที่ซับซ้อนโดยอาการบวมน้ำหรือความดันโลหิตสูง;เมื่อการบริหารของฮอร์โมน adrenocorticotrophic (ACTH) หรือสเตียรอยด์ถูกกำหนดและสำหรับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อบางอย่างเช่นโรคของ Cushing และภาวะพร่องไทรอยด์
(1) อาหารที่ จำกัด โซเดียมให้ระดับโซเดียมเฉพาะหรือโซเดียมช่วงคำสั่งอาหารจะต้องระบุระดับโซเดียมเฉพาะหรือช่วงที่ต้องการทั้งในมิลลิกรัม (MG) หรือ Mill เทียบเท่า (MEQ)คำศัพท์เช่น "ปราศจากเกลือ" และ "โซเดียมต่ำ" ไม่เพียงพอ
(a) อาหารทั้งหมดใน 500 มก. และ 1,000 มก. อาหารโซเดียมถูกเตรียมโดยไม่ต้องเติมเกลือและอาหารที่มีโซเดียมสูงอาหารโซเดียม 500 มก. ใช้ทั้งขนมปังที่ จำกัด โซเดียมและมาการีนอาหารโซเดียม 1,000 มก. ใช้มาการีนที่ จำกัด โซเดียมและขนมปังปกติอาหารโซเดียมขนาด 2000 มก. ใช้ขนมปังและมาการีนเป็นประจำและซีเรียลและของหวานทั่วไปที่เตรียมด้วยโซเดียม
(b) เสื่อเมนูมาตรฐานรูปแบบ DA 2906-1-R (อาหารโซเดียม 500 มก.), DA แบบฟอร์ม 2906-2-R (อาหารโซเดียม 1,000 มก.) และ DA ฟอร์ม 2906-3-R (อาหารโซเดียม 2000 มก.) ให้ระหว่าง 2083 และ 2554 แคลอรี่
(2) อาหารอยู่ต่ำกว่า RDA เป็นเหล็กสำหรับผู้ชายอายุ 11 ถึง 22 ปีและสำหรับเพศหญิงอายุ 11 ถึง 50 ไทอามีนไม่เพียงพอสำหรับผู้ชายในทุกระดับแคลเซียมและไนอาซินยังต่ำสำหรับอาหารและอายุบางอย่าง
5-12.เตรียมผู้ป่วยสำหรับมื้ออาหาร
.ในฐานะพยาบาลหน้าที่ของคุณอาจรวมถึงการให้บริการถาดอาหารในเวลาอาหารสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากเวลาอาหารเป็นจุดสูงสุดของวันผู้ป่วยมีความสามารถมากขึ้นที่จะมีความอยากอาหารที่ดีกว่ากินมากขึ้นและเพลิดเพลินกับอาหารของพวกเขามากขึ้นถ้าคุณเตรียมพวกเขาสำหรับมื้ออาหารก่อนที่ถาดมาถึง
(1) จัดให้มีการกำจัดโดยเสนอเตียงนอนหรือปัสสาวะหรือช่วยเหลือผู้ป่วยเข้าห้องน้ำ
(2) ช่วยเหลือผู้ป่วยในการล้างมือและใบหน้าตามต้องการ
(3) สร้างสภาพแวดล้อมที่น่าดึงดูดและน่ารื่นรมย์สำหรับการรับประทานอาหารลบบทความที่เบี่ยงเบนความสนใจเช่นอ่างปล่อยออกมาหรือปัสสาวะและใช้ยาดับเพลิงเพื่อกำจัดกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ในห้องดูว่าห้องพักมีแสงสว่างและอุณหภูมิที่สะดวกสบาย
(4) จัดตำแหน่งผู้ป่วยสำหรับมื้ออาหารหากได้รับอนุญาตยกระดับหัวเตียงหรือช่วยเหลือผู้ป่วยให้นั่งบนเก้าอี้
(5) ล้างโต๊ะที่อยู่เหนือเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับถาดอาหาร
ข.หลีกเลี่ยงการรักษาเช่น enemas การแต่งกายและการฉีดทันทีก่อนและหลังมื้ออาหาร
การช่วยเหลือผู้ป่วยตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของพวกเขาเป็นงานที่ท้าทายสำหรับพยาบาลการสั่งซื้อถาดและส่งไปยังข้างเตียงของผู้ป่วยไม่เพียงพอคุณต้องเห็นว่าเขากินอาหารที่จำเป็นเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกายให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยในการเลือกเมนูแบบเลือกที่ตรงตามความต้องการอาหารของเขาให้มากที่สุดดูความสะดวกสบายของเขาในเวลาอาหารหากไม่มีโภชนาการที่เหมาะสมกระบวนการบำบัดจะช้าลงและสภาพของผู้ป่วยจะไม่ดีขึ้นอย่างรวดเร็วเท่าที่ควรคุณควรจำไว้เสมอว่านักกำหนดอาหารและผู้เชี่ยวชาญด้านบริการอาหารในโรงพยาบาล (MOS 91M) ของแผนกการดูแลโภชนาการของโรงพยาบาลมีให้คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญในทุกด้านของการดูแลโภชนาการผู้ป่วยขอคำแนะนำหรือการแทรกแซงของพวกเขาเมื่อคุณเชื่อว่าสภาพของผู้ป่วยต้องการ
ดำเนินการต่อด้วยการออกกำลังกาย
